Im Rahmen unserer Ärztefortbildung sprach Anna Litwin-Gizinski über das postoperative Outcome nach pars plana Vitrektomie und zeigte anhand Ihrer Fallbeispiele, wie moderne Techniken und chirurgische Erfahrung zu sehr guten postoperativen Ergebnissen beitragen können.
Die pars plana Vitrektomie hat sich in den vergangenen Jahrzehnten kontinuierlich weiterentwickelt. Welche technischen Entwicklungen haben aus Ihrer Sicht den größten Einfluss auf das postoperative Outcome?
„Ein wichtiger Meilenstein war die Entwicklung der Trokare die ein stabiles und geschloßenes System bei der Operation ermöglicht haben. Desweiteren sind die Schnitte auch deutlich kleiner geworden. Die Instrumente sind heutzutage feiner und ergonomischer was sich besonders bei Peeling bemerkbar macht.“
Anhand Ihrer Fallbeispiele haben Sie unterschiedliche Krankheitsbilder und postoperative Verläufe vorgestellt. Welche Faktoren sind aus Ihrer Sicht entscheidend für ein möglichst gutes Operationsergebnis?
„Entscheidend ist eine korrekte Diagnose und richtiger Zeitpunkt der Operation. Mit genauer präoperativen Diagnistik und Bildgebung kann man ein post-Op Outcome besser einschätzen.“
In Ihrer Zusammenfassung betonen Sie, dass Zeit, insbesondere bei einer Ablatio bzw. Makula-off-Situation, ein entscheidender Faktor ist. Warum ist eine schnelle Versorgung so wichtig und welche Empfehlung möchten Sie zuweisenden Kolleginnen und Kollegen mit auf den Weg geben?
„Wie mein letzter Fall gezeigt hat, auch nach einer Makula off Ablatio mit Metervisus präoperativ, ist es möglich eine volle Sehleistung zu erreichen. Hier möchte ich Kollegen darauf aufmerksam machen, solche Fälle direkt bei uns anzumelden um best mögliche Ergebnisse zu sichern. Eine Zuversicht dass Makula off Ablatio keine Prognose mehr darstellt und mehrere Tage oder Wochen bis zur Op warten kann ist schon Vergangenheit.“
Vielen Dank, Anna Litwin-Gizinski, für die spannenden Einblicke in die moderne Netzhautchirurgie und Ihre praxisnahen Fallbeispiele.
